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子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。

1、子宫腺肌症早期症状表现在月经失调，女性月经期量增多、经期延长，少数还会出现月经前后点滴出血;

2、痛经也是较为常见的症状，一般发生在年龄较长的妇女，随着年纪增长痛经逐渐加重，往往是痉挛性，会严重影响到日常工作;

3、不孕：由于子宫腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层所致，所以一般女性都会伴有子宫内膜异位症，使受精卵不能正常着床，影响正常受孕。

①、生育或诊刮导致内膜损伤，引起子宫内膜向下生长，从而引发子宫腺肌症;

②、子宫腺肌病与女性年龄也有很大部分关系，从数据来看大部分40～60岁的女性使子宫腺肌症发病的高峰人群;

③、除此之外多次流产、分娩以及慢性子宫内膜炎均是可能造成子宫腺肌症的原因之一。

1、药物治疗

(1)仅要求缓解痛经的子宫腺肌病患者，可选择芬必得、消炎痛或萘普生等进行治疗;

(2试管婴儿技术)对症状较轻、近绝经期、暂无生育要求的患者可采用假孕疗法，一般口服避孕药或孕激素来控制子宫腺肌病的发展;

(3)对月经量大、痛经且暂无生育要求的患者，可采用含高效孕激素的节育器，以此来间接控制病情的发展，宫内节育器需在五年后取出或更换。

(1)子宫切除术

适用于患者无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。而且，为避免残留病灶，以全子宫切除为**，一般不主张部分子宫切除。

(2)子宫腺肌病病灶切除术

适用于有生育要求或年轻的患者。因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清，因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题。

子宫腺肌病

选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有：异位子宫内膜坏死，分泌前列腺素减少，缓解痛经，减少月经量，降低复发率;在位内膜侧支循环的建立，可由基底层逐渐移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运，从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。

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