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目前国内不育增加，其中不育比例占12%-15%，意味着每6对夫妇中有一对不育。在这种背景下，很多人选择不育，泰国试管如此受欢迎，其实不仅仅是这些原因让我们一起来看看!受政策法律的影响，在国内进行试管婴儿辅助妊娠，除非有遗传疾病证明书，否则只能使用第一代或第二代试管婴儿技术。泰国目前普遍采用第三代试管婴儿技术，即胚胎移植前遗传学诊断和筛选，有效诊断筛选出不含遗传病和染色体异常的胚胎移植，从根本上实现了优生优育。=

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试管婴儿圆梦案例：

患者详情

患者详情：35岁

所选国家：美国

就诊周期：50天

胎数情况：双胞胎

服务内容 ：视频会诊、卵巢复苏、性别选择、染色体检查

南京的郑女士也算是晚婚，三十岁结的婚，婚后和丈夫的感情浓厚，和公婆关系也非常融洽，生活也是美满幸福的，但是这么幸福的家庭却缺少孩子的欢声笑语。

郑女士年轻时因为工作的原因，上班时间没有规律，经常加班到深夜，常常黑白颠倒，工作压力也比较大，导致近几年月经周期也不规律，但是这些情况郑女士当时也没有太注意。婚后准备备孕的郑女士开始调整作息时间，没有采取避孕措施，但是一年多月缺迟迟没有怀孕，这让郑女士感到很困扰。

之后郑女士去医院做了超声波造影检查，检查结果输卵管并没有病变，老公也进行了检查精子活力也没有任何问题。随后就开始找寻偏方吃各种中药西药想办法怀孕，但是始终没有结果。

之后又去医院检查卵巢，这次被确诊为卵巢早衰患者，医生意见郑女士尽早做试管婴儿，否则随着卵子越来越少之后可能要借卵生子，这个消息对于郑女士的打击还是很大的。年纪轻轻的卵巢就早衰了。

之后经过多方面的打听和比较综合考虑，最终选择了我们【助孕选男女】去美国GEN 5医院做试管婴儿。美国GEN 5医院拥有独家专利卵巢复苏技术，可帮助卵巢早衰患者复苏卵巢功能。

2019年6月10号郑女士和丈夫踏上了飞往美国的飞机，我们的美国部门的同事在机场接机。第二天面见伍德医生进行全面的身体检查，之后根据郑女士的情况做了卵巢复苏手术，手术之后医生给郑女士专门制定了一套排促方案，

7月8日这天取卵，总共取了14个，夫妻俩选择了5天5对检测技术，鉴定3男2女，结果不算特别好，却也足够这个疗程的移植。

7月13日进行移植，在郑女士的要求下移植了两枚男胚，移植手术非常的顺利，第二天郑女士就和丈夫回国了。8月1号在国内医院进行验孕，，HCG：643.8.妥妥怀上双胞胎。

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试管婴儿适合哪些类型的人群呢？

一代试管婴儿技术主要解决的是因女性因素引致的不孕，像是子宫内膜异位症、输卵管堵塞等原因导致的不孕。第二代试管婴儿技术更多的是针对因男性因素导致的不育问题，像是严重的少、弱、畸精子症等。第三代试管婴儿技术则是使预防出生缺陷的三级防控提前到胚胎种植前期，从遗传学的角度，帮助人类选择生育健康的后代，为有遗传病的父母提供了生育健康孩子的机会。

试管婴儿也不是适合每对不孕不育夫妇，它是有一定限制的。比方说男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;患有不宜生育的疾病、任何一方具有吸毒等严重不良嗜好等，都不适合做试管婴儿。

第三代试管婴儿能选性别吗？

答案是肯定的。目前，第三代试管婴儿技术可以完全选择胎儿的性别，包括男孩、女孩、双胞胎和双胞胎。但国内法律不允许，国外允许，比如第三代法规。作为第三代，可以选择一个更符合自己意愿的宝宝。

在现在的科学中，没有一种药物能绝对保证你能得到想要选择性的孩子，只有第三代试管婴儿PGD技术。第三代试管婴儿PGD(胚胎移植前基因诊断，染色体鉴定是检测胚胎上方最容易发生染色体变异的部位，可以筛选出正常的胚胎移植。第三代试管婴儿PGD(胚胎移植前基因诊断，染色体鉴定筛选出的胚胎植入子宫的概率更高，第三代试管婴儿不仅可以选择性别，还大大提高了试管婴儿的成功率今天，第三代试管婴儿的成功率已经达到55-70%，这也是第三代试管婴儿成功率如此之高的原因。

做第三代试管婴儿女方检查项目

1.月经第二天抽血检测卵泡刺激素(FSH)、
黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)等6种激素。这些测试的目的：了解女性卵巢的内分泌基础状态和储备功能，对后期促进排卵很有帮助。IVF/ICSI也需要检查：血常规和凝血试验。

2.妇科检查项目包括：常规白带、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈涂片、子宫双阑尾b超。

3.月经第2天，阴道b超。b超检查的作用是了解女性子宫、卵巢、盆腔、卵泡和内膜发育的基本状态，医生可以更好地了解试管婴儿移植期间患者的基本情况

4.抗苗勒管激素(AMH)。本次检查的目的：了解卵巢的基本储备，并对卵巢进行评估

5.甲状腺功能检查。甲状腺检查可以看出卵子的质量是否异常，这对试管婴儿的成功率有一定的影响

6.传染病检查：输血前8项(包括乙肝、梅毒抗体、丙肝抗体、HIV抗体)等。检查传染病的目的是防止畸形儿童和流产的发生，从而保证第三代试管婴儿的成功率。

最后给大家普及一些试管婴儿常识：

赴泰做过试管婴儿取卵过后，女性们就等待胚胎移植，那在等待的过程中，胚胎发生了哪些变化呢?为什么有些人需要养囊呢?

养囊，临床上常说的“养囊”，其实就是囊胚培养的意思，也就是说，把体外培养到第3天的卵裂期胚胎，继续培养到第5-6天成为囊胚。

为什么要养囊?

1. 移植囊胚更加符合人体怀孕机理。怀孕是胚胎种植在子宫内膜上，然后开始生长发育。子宫内膜并不是所有的时间段都能够接受容纳胚胎，就像我们的土地，在冬天一般长不出庄稼来。子宫内膜它有一个专门的时间段会敞开大门，迎接胚胎。这个时间点一般在月经的第20-24天左右(排卵后6-10天)。所以囊胚和子宫内膜更加同步。

2. 囊胚培养可以检测胚胎质量。养囊过程是一个优胜劣汰的过程。那些第三天看上去很好，但内在质量不佳的胚胎，在培养过程中难以继续生长发
育，会自然凋亡。可以避免浪费患者的时间及精力。而能够养成囊的胚胎一般都是优质的，具有很好发育潜能的胚胎。

3. 囊胚的种植率高，大大提高怀孕的概率。单囊胚移植，能够降低双胎及多胎的发生率。很多人羡慕双胞胎，其实双胞胎也是要承担一定风险的，这个时候一定要理性。

4. 有效降低宫外孕风险。第3天的胚胎移植入宫腔后，还会在宫腔内游走一段时间，有可能进入输卵管，从而造成宫外孕。而囊胚移植入子宫后，会很快找个地方住下来，减少了宫外孕的可能性。

囊胚是胚胎发育过程中的一个阶段，由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。人类的囊胚一般出现在受精后的第5~6天，此时的胚胎细胞开始出现分化，形成内细胞团和滋养层细胞。滋养层细胞形成外部单层，与透明带紧贴，将来发育成胎盘结构。内细胞团位于滋养层细胞内，聚集在囊胚腔一侧，将来发育成胎儿。

囊胚培养的优势

1. 更高的妊娠率、种植率和活产率。

报道显示，D3胚胎的妊娠率为30~50%，而囊胚的妊娠率高达60~70%，且活产率更高。更高的成功率意味着患者能从中获得更多益处。

2. 便于筛选胚胎，区分发育潜能好与差的胚胎。

实验室评价胚胎优劣主要基于形态学评分，虽然形态学评分是目前应用最广泛、对胚胎无创且有效的胚胎评估方法，但其具有一定的局限性，无法百分之百判断胚胎的发育潜能。通过囊胚培养，可以进一步筛选胚胎，把发育潜能好和差的胚胎区分出来。

3. 囊胚培养可以淘汰在配子基因组激活之后由于基因或代谢缺陷影响胚胎发育的胚胎。

4. 让胚胎和子宫内膜发育更同步。

生理状态下，自然受孕的卵裂期胚胎在输卵管发育，形成囊胚后再回到子宫腔着床。因此选择囊胚移植更符合生理着床时间。

5. 在不降低妊娠率的情况下减少移植胚胎数，降低多胎，减少母婴风险。

既然囊胚培养优势这么明显，为什么不都进行囊胚培养囊胚移植呢?因为囊胚培养也有一定的局限。

第一，对培养条件和冷冻技术要求高，只有培养条件和冷冻技术较为成熟的生殖中心才能开展囊胚培养。

第二，不是所有胚胎都可以形成囊胚的，甚至有的优质胚胎也无法形成囊胚。这就意味着养囊会面临着胚胎减少的风险。

第三，体外培养时间更长，各种应激和风险也随之增加。

第四，会影响胎儿性别比，自然妊娠的胎儿出生性别比男孩：女孩约为103~107:100.D3胚胎移植的性别比男孩：女孩约为107:100.二者差异不显著。但有研究报道，囊胚移植的胎儿出生性别比男孩：女孩约为112:100.显著高于自然妊娠。

第五，会增加同卵双生的风险。尽管囊胚培养移植后可以明显降低多胎率，但单卵双胎的发生率却较卵裂期胚胎略为增高。

哪些人适合养囊?

1. 多次移植失败的患者。已经经历了多次移植失败，可以考虑养囊，通过体外培养自然淘汰的过程，筛选发育潜能好的胚胎移植入子宫，增加受孕概率。

2. 有多个质量一般或者质量较差的胚胎，可以考虑养囊。因为这可能还会有一线希望。有很多例子表现来看，第3天看似很差的胚胎，再继续体外培养两天，也有可能会发生改变，后期发育很不错的。

3. 其他宫腔因素、身体素质因素、工作原因推迟移植的，可以考虑养囊。

4. 第三天优质胚胎大于等于4枚的患者鼓励囊胚培养。

了解了养囊相关内容后，还应当选择科学、值得信任、靠得住的生殖中心胚胎实验室。毕竟实验室技术的优劣及其环境的好坏对胚胎的生长发育起到关键的作用。

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