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试管促排卵方案有哪些

发布时间:2023-06-24  点击量:824

拥挤的生殖中心,每天都有人开始试管之旅,每个人情况不同,用的促排卵方案也是各有差异,最终目的都是女性身体有足够的优质卵泡发育。下面看看给大家详细介绍下促排卵方案有哪些,相信大家看了,也就基本会明白促排卵方案有哪些,评估自己的身体适合哪种促排方案。

试管长方案促排有哪些优缺点?

在试管婴儿助孕治疗中,促排方案有很多,常见的有试管婴儿长方案。每一种方案都有各自的适应人群,也有各自的优缺点。试管长方案的优点是获得更多的更多的卵子,防止卵子早排,可提高试管婴儿的成功率,缺点是用药时间较长,药物刺激时间长,对卵巢刺激也久一些,费用相对高,其实选择什么样的促排方案是根据患者自身的情况来进行判断的,不能盲目用药。

试管长方案的优缺点

试管长方案针对于年龄小于40岁,窦卵泡数大于8个的患者使用,此外多囊卵巢综合征患者也是比较适合这个方案。每个方案都有优点和缺点,试管长方案的优缺点如下。

1、长方案的优点

试管婴儿长方案适用于卵巢功能较好的不孕女性,在试管中促排卵效果好,打促排针比较好控制卵泡的生长,可控性高,并且卵子提前排出的风险比较低,同时可以获得数目较多的卵子。长方案促排一次性注射达到降调的效果,避免了短效制剂的多次注射。一般需要经过2个阶段,一个是降调节治疗,另一个是促排卵治疗,经过两阶段的治疗后,试管妊娠的成功率更高。

2、长方案的缺点

试管长方案虽然优点有很多,但是缺点也不少。长方案的用药时间相对较长,需要4周左右的时间,再一个就是在打针促排的期间,出现卵巢过度刺激综合征的风险较大。此外,促排卵过程中所产生的促排卵费用相对较高,所以整个治疗过程的舒适度下降了。

以上就是试管长方案的优缺点,我们都知道每一个方案都会有相应的有待优点和缺点,长方案用时长,所以为了降低这些药物带来的不良反应以及提高治疗舒适度和成功率,患者应该选择适合自己的促排方案。不过在正式试管之前医生会要求患者进行全面的检查,为试管婴儿第一个环节制定详细的方案,在这个环节中,医生会根据患者的自身情况为患者量身定制治疗方案,患者无需担心。

1试管婴儿促排卵的方案有哪些

虽然我们经常在说但还是有很多人并不知道什么是促排卵,而现实中的介绍是通过药物,通过促进多个卵泡的发育,增加受孕几率的一种方法。根据排卵药物治疗的目标,促排卵可以分为诱导排卵(OI)和控制性卵巢刺激(COS)。

其中控制性卵巢刺激就是做试管婴儿过程所用到的,它有许多种治疗方案,比如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等,而不同的促排卵方案也适合不同人群。

医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案,选择一个适合自己的促排卵方案才是2021年好运的开始。

降调促排的方案有哪些

1、长方案

长方案是试管婴儿促排方案中最常使用到的一种方案,所需时间较长,整个过程前后大约30天所有,所以叫长方案。一般是从上一次月经的第21天开始使用GnRHa,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并在36小时后安排取卵。

2、超长方案

因该方案的时间较长方案更长,一般多一个月左右,所以取名叫超长方案,此方案整个周期需要注射两次降调药物,之间相隔一个月时间,降调之后的过程则与长方案一样了。对于子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率比其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病症,控制盆腔的炎症反应,故超长方案适用于患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多囊卵巢综合症等患者。

3、短方案

因为所需时间较短,所以称之为短方案,时间基本与月经周期相同,前后大约需要10-15天的时间。一般是从月经的第2天开始使用GnRHa加强排卵,然后等到卵泡成熟后再注射HCG,36小时后安排取卵。短方案适用于年龄较大、卵巢储备功能下降或者对长方案有不良反应的患者。

4、拮抗剂方案

这种方案跟短方案很相似,而且适用人群也基本一样,除了适用于短方案的人群外,尤其适用于多囊卵巢综合症的患者,这个方案可以很大程度上减少多囊卵巢综合症患者的卵巢过度刺激。方案过程也是从月经的第2天或者第3天开始使用GnRHa,大约在卵泡长到14mm左右的时候或者雌激素明显上升的时候,同时使用拮抗剂,直到打夜针的时候。

5、自然周期方案

对于一些年龄较大的女性患者,而且卵巢功能特别差,基础FSH很高,但是还有月经,这种情况可以考虑不使用任何促排药物,让卵泡自然生长,待自身卵泡成熟时取出,在体外与精子受精形成受精卵后,放回母体子宫内。这种情况一般每次获卵数量太少,可能每次最多获得1个卵子,而且单次取卵的成功率也很低,对于卵巢功能正常的女性患者,我们一般不会建议自然周期取卵。这种方案适合年龄大、卵巢储备功能差或者对促排药物反应低下的患者。

6、黄体期促排方案

医生通过观察发现卵子在卵泡期排出后,在卵巢上还存在一些小于10mm的小卵泡,这个时候如果使用促排药,也可以让这些卵泡继续发育,待成熟后再次取出,也就是说在一个周期可以取2次卵,这就可以提高获卵的数量。此方案适用于卵子数量少、卵巢功能不佳的患者。

7、微刺激方案

这种方案的时间比拮抗剂方案还要短,而且所用的药物剂量跟前面几种方案相比要少,主要适用于卵巢储备功能差、其他常规方案反应不良或者既往试管婴儿移植反复失败的患者。此方案非常接近于自然妊娠方式,医生会根据患者月经期卵巢的情况以及性激素水平来判断如何使用药物,一般是从月经的第2天或者第3天开始口服克罗米芬或来曲唑等药物,期间或者5天后进行GnRHa注射,一直到打夜针的当日。

试管促排卵方案有哪些

总结:通过以上介绍的7种常规促排方案,我们知道每种方案都有自己的适用性,每一种方案都有其自身的优势,也存有弊端,所以不存在哪种方案好,哪种方案不好的说法,这跟我们之前介绍的试管婴儿技术也一样,并不是第二代一定比第一代好,一定要根据个人的自身情况,找正规的试管医院,让医生制定符合自己的方案,最后希望每个不孕症家庭都能拥有自己的宝宝。

2哪种试管促排方案好?

试管婴儿促排的方案很多,常见的方案有长方案、短方案、微刺激方案、自然周期方案、拮抗剂方案、黄体期方案等。长方案分为卵泡期长方案、黄体期长方案、卵泡期方案和改良后的长方案。根据所使用的药物,还可以分为长效制剂长方案、短效制剂长方案等,主要还是根据具体情况调整治疗方案。

在促排时间上,长方案治疗时间较长,约需4周,短方案治疗约需2周。长方案大致分为两个阶段,第一阶段是降调治疗,持续14至21天左右。它的主要目的通过使用药物来抑制卵子生长,就像在跑步比赛,让选手处于同一起跑线上一样。第二阶段是促排卵治疗,卵泡排列在起跑线上,在促排卵剂的作用下一起生长。长方案的优点是卵子同步、控制比较好、大小比较均匀,体内激素水平稳定。

对于哪种方案比较好这个问题,只能说选择到最适合自己的方案,那就是最好的方案。所以患者也不要过度担心,只需要按照专业医生的建议,严格走好每一个步骤就好。


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