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视图解析试管婴儿胚胎等级划分

发布时间:2023-10-26  点击量:653

胚胎移植是试管婴儿流程中的一个非常重要的过程,但是很多人可能对于胚胎移植感到非常的陌生,特别是有关于试管婴儿胚胎等级的划分,试管婴儿胚胎的质量是影响试管婴儿的成功率的重要因素。那么试管婴儿胚胎分级是什么样的呢?

3-6期囊胚等级划分

囊胚级别的划分评级,是根据囊胚腔、内细胞团及外滋养层细胞来区分的。不同时期囊胚的评级会不同,具体如下:

D5囊胚发育期

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

处于3-6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:

囊胚内细胞团(ICM)分级

A级:细胞数目多,排列紧密;

B级:细胞数目少,排列松散;

C级:细胞数目很少。

囊胚滋养层细胞(TE)分级

A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

从上述内容中可看出,A级的细胞数目最多,其次B级,C级最次。因此不难得出结论,在同等级别下,囊胚质量从优到劣的排列顺序应该是:AAABBABBACBCCACBCC。

根据这个分级方法,较好的囊胚评分应该是第5天的囊胚3AA,第6、7天的囊胚4AA。所以优质囊胚为:d53AA、3AB、3BA、3BB或是d6、74AA4AB4BA4BB。实际中,因为5、6级胚胎部分细胞已经从透明带溢出,在实际操作中反而不如4级的囊胚好。

注:囊胚质量等级还有D级的分级,但D级通常不具备移植能力,所以D级胚胎直接被淘汰。

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1试管婴儿胚胎等级划分

一级胚胎:细胞的大小上是均等的、形状透明光亮、细胞质里没有十分光滑、没有颗粒感,且碎片体积仅为0%-5%。一级胚胎是优质的胚胎了。

二级胚胎:细胞大小略微有些不均匀,细胞质内有点小颗粒,碎片程度在6%-20%。二级胚胎是仅次于一级的优良胚胎。

视图解析试管婴儿胚胎等级划分

鲜胚等级划分示意图

在试管婴儿治疗期间,胚胎移植或冷冻的时间节点,主要发生在取卵后第3天或第5-6天,卵子取出后,此时还只是单细胞,体外授精12-24小时后在培养液中继续发育并分裂,到第3天一般是4-8细胞胚胎,而到第5天大约会发展成上百和细胞,此时的胚胎又称为囊胚,而第4天胚胎叫做桑椹胚,由于比较难评级,一般不做评级,鲜胚等级划分具体内容如下:

一级:胚胎细胞分裂均匀,几乎没有碎片;

二级:胚胎细胞分裂均匀,有少许碎片;

三级:细胞分裂不均匀,没有碎片或有部分碎片;

四级:胚胎细胞分裂不均匀,碎片情况比较严重。

这里的胚胎碎片是指细胞凋亡的象征,鲜胚由于受到自身质量或外界环境改变等因素影响,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的产生。

在分裂期间,胚胎很快分裂成8、10、12个细胞,通常代表胚胎比较健康,分裂球光滑、均匀、无粗糙颗粒感,并且分裂球呈圆形,而且很对称,并与其它裂球相连,鲜胚外形呈圆形或有断片的胚胎,只要满足理想的数量以及鲜胚移植条件和要求,可以进行移植。


参考资料

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