我今年是31岁，现在怀孕15周加5天，胎心132基本指数都正常，本来今天去医院做第二次产检，除常规检查外，需要做唐筛排查胎儿是否有染色体异常或者畸形，但医生是的我的情况可以做无创dna检查，是可以代替唐筛的，所以我想问下唐筛是否完全等于无创，如果直接做了无创，是否还有必要做唐筛，还是就是正确的检查应该是什么？
NT检查的时间是在孕11周-13周，这项检查的确很重要，可以在早期筛查胎儿的染色体疾病，以及各类情况出血的异常，是可以排查胎儿是否畸形的一项重要检查，但你因为特殊情况如果在这期间没能做到NT检查的话，那么是可以直接做无创的dna检查的。
正常来说，在孕早期除了做NT还需要做唐筛，这些筛查主要是诊断胎儿是否有异常，如果有异常，那么就需要进一步的来诊断，对于染色体疾病低危人群来讲，其实做NT和唐筛就已经够了，除非是出现特殊情况如NT值过高，唐筛高风险等就需要做羊穿或者无创dna来检查。
如果是染色体高危人群，比如高龄，有家族遗传病史和胎儿出生异常史的，就可以直接做无创dna，无创dan是通过抽取母亲外周血，利用母亲血液检查其中胎儿游离的dna，主要对胎儿染色体进行检查，从而筛查胎儿是否患有染色体异常，在12-22周的时候可以进行，准率可达到90%以上，相比NT和唐筛都要高。
这项检查跟NT其实都差不多，都是会检查21.18.13号染色体，如果出现异常就需要进行羊水穿刺来诊断，不过你现在的情况如果因异常不能出门，或者去医院不方便，那么后期是可以直接做无创，然后再查下超声看胎儿的发育情况，总之能做NT当然最好，如果没能做好也不要担心。你这里是11周的做的早期唐筛检查，那么现在怀孕19周当然也是可以去做中期的唐筛检查，早期的检查时间是孕9-12周，而中期的检查是15-22周，你基本是错过了16周的时候检查，那么在19周的时候也是可以到医院检查的，唐氏筛查在孕期中是非常重要的，目的主要是为了筛查出染色体异常胎儿等，所以最好是规定的时间内检查。
早期检查唐筛和NT在没问题的情况，也是需要中期在检查一下，如果检查到有异常，就需要通过羊水穿刺或者是无创DNA来进行确诊，但没有问题的话那么在怀孕22-26周的时候就可以检测四维彩超，四维彩超也称为大排畸，主要也是检查胎儿心脏问题以及是否有畸形。
虽然有些检查在错过了最佳检查时间后可以检测，但建议还是在规定的时间类进行，一般孕期建档后根据手册上的时间来进行即可，做好每一次产检，这也是为胎儿的健康有帮助的，所以无论是做唐筛也好还是其它检查，最好是在规定的时间内完成。
中期唐氏筛查结果是21三体灰区1：975的情况是需要进行无创dna或者是羊水穿刺的进一步检查来诊断，这个灰区也就是说临界风险，属于是中危，所以在出现这种情况的时候，一定是要进行无创dna来进行检查，而羊水穿刺的话一般不建议直接进行，主要是存在一定风险并且临界风险的话也没必要。
正常情况的一个风险值是在1:270，而1:1000-1:270就属于是临界风险，一般分母的值越大说明风险越低。就是胎儿得唐氏的几率越低，唐筛可以说是粗筛，因此你就需要进行无创dna来检查，而该检查主要是通过抽取孕妇的静脉血进行检查，检查结果的准确率可以达到90%以上，但如果无创都异常的话就需要进行羊穿了，要知道羊穿的检查结果是最准确的。
还有你这里说道自己的体重还有孕周的问题，那其实是会影响到唐筛的结果，不过也不必过于担心，只要无家族遗传病史，无胎儿出生异常史，那么就不必担心，但如果你年龄偏高的也就更需要做无创了，如果说检查有问题确诊的情况，就需要进行引产手术了，毕竟染色体异常或者是唐氏综合征是无法治疗的。
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